Заявление на квалификационную категорию.

Приложение № 1

В Аттестационную комиссию

Министерства общего и

профессионального образования

Свердловской области

__________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________

(должность согласно трудовому договору, место работы, наименование образовательной организации по Уставу, территория)

 

(заполняется педагогическим работником, претендующим на установление квалификационной категории)

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

*Прошу аттестовать меня в 20__ году на __________________ квалификационную категорию по должности _____________________________.

*В настоящее время имею _________ квалификационную категорию по должности ___________, срок ее действия до _____________, либо (квалификационной категории не имею).

Основанием для аттестации на указанную в заявлении квалификационную категорию считаю следующие результаты работы, соответствующие требованиям, предъявляемым к _______ квалификационной категории (результаты профессиональной деятельности на основании требований, предъявляемых к квалификационной категории, установленных приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 07.04.2014 № 276 «Об утверждении порядка проведения аттестации педагогических работников организаций, осуществляющих образовательную деятельность», пункты 36-37).

__________________________________________________________________________________

Сообщаю о себе следующие сведения:

образование (когда и какое образовательное учреждение профессионального образования окончил, полученная специальность и квалификация) ____________________________________

стаж педагогической работы (по специальности) ________ лет,

в данной должности ________ лет; в данном учреждении _______ лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание ___________________

Сведения о повышении квалификации ___________________________________________

*Аттестацию на заседании Аттестационной комиссии прошу провести в моем присутствии (без моего присутствия).

*На обработку моих персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», согласен (согласна).

 

 

*«____»_____________20____ г. *Подпись_______________________

 

__________________________________________________________________________________________

* Поля, отмеченные * обязательны для заполнения